Intervención educativa sobre prevención de accidentes en el hogar

Introducción: los accidentes o lesiones no intencionales se consideran un problema de salud mundial y una epidemia mundial.
Objetivos: evaluar el resultado de una intervención educativa sobre los conocimientos de la prevención de accidentes en el hogar en un grupo de madres de niños menores de cinco años.
Métodos: se realizó un estudio pre-experimental de intervención comunitaria, tipo antes/después, en un grupo de madres de niños menores de cinco años de tres consultorios del Policlínico Universitario “Luis Li Trijent” Güines, Provincia Mayabeque entre los meses de julio a diciembre de 2013. El universo correspondió al total de madres con hijos menores de cinco años. Se determinaron conocimientos sobre la prevención de mordeduras de animales, asfixia mecánica, ahogamiento, intoxicación por sustancias toxicas, electrocución, broncoaspiración de cuerpos extraños, antes y después de la intervención educativa. El estudio constó de 3 etapas: diagnóstica, intervención y evaluación. Los resultados se expresaron en números y por cientos. Se aplicó el test estadístico Chi cuadrado.
Resultados: 68 % de las madres mostraron conocimientos insuficientes sobre cómo prevenir mordedura de animales, el 69.1% sobre asfixia mecánica y ahogamiento, 30.9 % sobre ingestión de sustancias toxicas, 58.82 % sobre electrocución, y 14.8 % sobre prevención de broncoaspiración de cuerpos extraños, los cuales se incrementaron después de realizado el programa educativo.
Conclusiones: el programa educativo contribuyó significativamente a elevar los conocimientos sobre la prevención de accidentes en el hogar en las madres de los menores de cinco años.

Hilarión Gutiérrez Higuera, Maritza Martínez Pérez, Magda Emilia Alonso Cordero, Luis Hernández Blanco
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Conocimientos de un grupo de madres sobre prevención de accidentes en el hogarIntroducción: los accidentes o lesiones no intencionales representan hoy día uno de los principales problemas en Salud Publica.
Objetivo: identificar el nivel de conocimientos que poseen las madres de niños menores de cinco años sobre la prevención de accidentes en el hogar.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en un grupo de madres de niños menores de cinco años pertenecientes a tres consultorios del médico de familia del grupo básico de trabajo No.1 del Policlínico Universitario “Luis Li Trigent” del municipio Güines, provincia Mayabeque  desde el 1ro de julio hasta el 31 de diciembre de 2013. El universo estuvo constituido por el total de madres con hijos menores de cinco años (136), Se estudiaron los conocimientos sobre la prevención de accidentes y se relacionaron con la edad, escolaridad  ocupación y estado civil de las madres. 
Resultados: el 90 % del total de madres, así como el 50 % entre 20 y 30 años, tenían  conocimientos insuficientes sobre la prevención de accidentes en el hogar. El mayor número de madres tenían preuniversitario y universitario terminado  y de ellas el 30 %, y el 35 % respectivamente poseían conocimientos insuficientes. El 55%  de  las madres  trabajadoras así como el  35 % de las madres casadas y acompañadas poseían conocimientos insuficientes sobre prevención de accidentes. 
Conclusiones: se concluye que las madres  de niños menores de cinco años no poseen  conocimientos suficientes sobre la prevención de accidentes en el hogar.
Maritza Martínez Pérez, Hilarión Gutiérrez Higuera, Magda Emilia Alonso Cordero, Laydis Hernández Rodríguez
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Intervención sobre factores de riesgo de accidentes y accidentes en niños menores de cinco años

Introducción: las lesiones no intencionales o accidentes representan un problema de salud mundial.
Objetivos: aplicar y evaluar una intervención comunitaria sobre factores de  riesgo y accidentes en hogares de  niños menores de cinco años.
Métodos: se realizó un estudio de cohorte cuasi-experimental de intervención comunitaria  en  122 niños y sus familias de cuatro consultorios del Policlínico-Hospital “Alberto Fernández Valdés” de Santa Cruz del Norte, provincia Mayabeque  entre el 1ro de septiembre del 2013 y el 31 de marzo del 2014. Fueron variables: edad, factores de riesgo de accidentes, grados de riesgo de accidentes en los hogares y antecedentes de accidentes en los seis meses previos a la intervención. Se aplicó y se evaluó un cuestionario sobre accidentes y factores de riesgo al inicio del estudio  y seis meses después de la intervención.
Resultados: los factores de riesgo de accidentes más frecuentes en los hogares fueron: niños dejados solos, 45.0%, equipos, tomacorrientes e instalaciones eléctricas sin protección, 36.0% y acceso libre al área de la cocina 33.6%. Predominaron los hogares con bajo riesgo con el 69.7%. En el 60.6% de los niños presentaron accidentes en los seis meses previos. Los accidentes más frecuentes fueron: caídas que requirieron tratamiento médico, 22.1%, introducción de cuerpos extraños, 18.8% y quemaduras, 10.6%. Después de la intervención disminuyeron significativamente los factores de riesgo y los accidentes.
Conclusiones: se considera que la intervención comunitaria fue exitosa. Se recomienda aplicar la clasificación de riesgo utilizada en el estudio y seguir realizando intervenciones con esta metodología.

Remigio Rafael Gorrita Pérez, Nidisbeth Taylor Pérez, Moises Utria Martinez
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Factores de riesgo, funcionamiento familiar y lesiones no intencionales en menores de cinco años 

Introducción: las lesiones no intencionales o accidentes son causa importante de morbilidad y mortalidad infantiles. El funcionamiento familiar es un aspecto que debe ser considerado en su posible relación con los mismos.
Objetivo: identificar en las familias con niños menores de cinco años las lesiones no intencionales en los últimos seis meses, sus factores de riesgo y su funcionamiento familiar.
Métodos: se realizó un estudio, descriptivo, transversal y retrospectivo en 164 hogares de niños menores de cinco años de cuatro consultorios del Policlínico Docente "Luis Augusto Turcios Lima" de San José de las Lajas. Se efectuó una visita de observación y se empleó el test de evaluación de funcionamiento familiar (FF-SIL) Se estudiaron: edad, factores de riesgo de accidentes, accidentes en menores de cinco años en los últimos seis meses y el funcionamiento familiar.
Resultados: en todas las familias hubo riesgos de accidentes. El mas importante el libre acceso al área de al cocina, el 72 % de las familias se clasificaron con bajo riesgo de accidentes y el 66 % funcionales, pero se estableció una importante relación entre la funcionalidad familiar y el número de factores de riesgo y los accidentes ocurridos en los últimos seis meses. En el 28,6 % de las viviendas se presentaron accidentes. El más frecuente fueron las caídas.
Conclusiones: se estableció una importante relación entre factores de riesgo de accidentes, los accidentes y grado de funcionamiento familiar.

Remigio R. Gorrita Pérez, Gilda Barrientos López, Yelina Gorrita Pérez
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Diferentes factores de riesgo y accidentes domésticos en el adulto mayor

Se realizó un estudio descriptivo y transversal con el objetivo de identificar los factores de riesgo de accidentes domésticos y su incidencia en los ancianos del consultorio No. 9 del área urbana del Policlínico Universitario "Santiago Rafael Echezarreta Mulkay" de San José de las Lajas. Se aplicó una encuesta y se realizó una visita al hogar, previo consentimiento informado entre el 1ro. de noviembre del 2008 y el 30 de abril del 2009. Se utilizaron variables como edad, sexo, factores de riesgo y antecedentes de accidentes domésticos en los últimos seis meses. Se clasificaron las viviendas en bajo, mediano y alto riesgo para accidentes. Se utilizaron como medidas para análisis de variables cualitativas: relación, proporción y por ciento. Se concluyó que en la totalidad de los casos se identificaron factores de riesgo de accidentes. Los factores intrínsecos más frecuentes fueron los trastornos del equilibrio y de la marcha y dentro de los extrínsecos las características del baño, la iluminación insuficiente y las escaleras sin pasamanos o con escalones muy altos. En la mayoría de los casos se identificó un alto riesgo para accidentes. Dentro de los accidentes más frecuentes estuvieron las caídas, las contusiones y la ingestión accidental de medicamentos o tóxicos. En todos los accidentes las mujeres tuvieron una mayor vulnerabilidad. Los autores consideran que es importante aplicar la clasificación de evaluación del riesgo de accidentes en los hogares con el objetivo de orientar las acciones de promoción y prevención en los

consultorios de la Atención Primaria de Salud.

Javier Duque Ortiz, Remigio Rafael Gorrita Pérez, Yelina Gorrita Pérez
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Sara Fuentes Pacheco, Raúl Martínez Pérez, Bárbara Yusimith González Casañas, José Ernesto González González
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José Ernesto González González, Felipe Benicio González Vega, Francisco Menéndez Alejo
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José Ernesto González González, Felipe Benicio González Vega, Sara Fuentes Pacheco, Dunia Sierra Hernández
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Diferentes factores de riesgo de accidentes en hogares de niños menores de cinco años

Se realizó un estudio descriptivo y transversal con el objetivo de identificar los factores de riesgo de accidentes en los hogares de niños menores de cinco años en cuatro consultorios del área urbana del Policlínico Universitario “Santiago Rafael Echezarreta Mulkay” de San José de las Lajas. Se aplicó por los autores durante los meses de enero a marzo del 2007 una encuesta en cada uno de los hogares visitados. Se utilizaron variables como edad, sexo, factores de riesgo y antecedentes de accidentes. Se clasificaron las viviendas en bajo, mediano y alto riesgo de accidentes. Se obtuvieron los siguientes resultados. En la totalidad de las viviendas se identificaron factores de riesgo de accidentes siendo los mas frecuentes, el acceso al área de la cocina, las fuentes de electricidad mal protegidas y los muebles que pueden ser tirados al piso. La mayoría de las viviendas se clasificaron con bajo riesgo de accidentes y ninguna con alto riesgo. El antecedente de accidentes se identificó en 20 niños, prevaleciendo entre ellos el sexo masculino, las caídas, las quemaduras y la introducción de cuerpos extraños. Predominaron los niños de uno y tres años, y existe una mayor posibilidad de accidentes en aquellos hogares clasificados con mediano riesgo. Se recomienda a los médicos y enfermeras de la Atención Primaria de Salud aplicar la clasificación de riesgo de accidentes para orientar las acciones de promoción y prevención de salud

Yelina Gorrita Pérez, Remigio R Gorrita Pérez
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Arnold Hernández Núñez, Carlos Montero Sosa
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Morbilidad por accidentes: un reto estadístico

Para conocer la magnitud de un problema de salud debemos conocer cual es su mortalidad y su morbilidad. Al investigarse la magnitud de los Accidentes es fácil obtener la mortalidad, pero para la morbilidad generalmente hay que realizarlo mediante encuestas, pues los Accidentes no se reportan estadísticamente igual que otras entidades de declaración obligatoria. Para el objetivo de determinar la viabilidad de realizar el estudio del impacto de los Accidentes en la morbilidad de la población se utilizó el actual registro estadístico de los servicios de urgencias médicas del Hospital General Docente “Leopoldito Martínez” en San José de las Lajas, revisándose las Hojas de Cargo de todo un año. De un total de 56.939 atenciones de urgencia a pacientes de todas las edades, el 6,1% correspondieron a lesionados (3474), de los cuales el 43,1 % eran menores de 20 años. Se demostró que pueden obtenerse datos estadísticos importantes como: número de atenciones médicas de urgencia a lesionados y su clasificación según sexo, edad, lugar de residencia, tipo de lesión, sitio anatómico, sustancia ingerida en las intoxicaciones; fecha de ocurrencia y día de la semana. Se constató como dificultad la no uniformidad en el reporte de los datos en hojas de cargo, detectándose que el 18,8 % del total resultaron “no clasificables”, concluyéndose que el registro estadístico actual puede aportarnos datos valiosos que reflejan la magnitud de la morbilidad por Accidentes; sin embargo, no es suficiente aún como para desarrollar una más profunda e integral investigación epidemiológica con la requerida calidad.

Joaquín Román Lafont
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Accidentes en niños pequeños. ¿Maltrato infantil?

La Organización Mundial de la Salud plantea que “el niño, por su falta de madurez física y mental, necesita protección y cuidados especiales, incluso la debida protección legal”, por lo cual anualmente mueren por causas accidentales “más de un millón de niños que podían haberse evitado gracias a la prevención”. En Cuba mueren más de 300 niños y adolescentes por Accidentes cada año. Los Accidentes han descollado durante varios lustros como la Principal causa de muerte en preescolares, escolares y adolescentes. Se ha calculado que por cada un fallecido por accidente ocurren de 200 a dos mil lesionados. La mortalidad y morbilidad por accidentes reclaman urgentemente medidas de prevención priorizadas. El concepto de “accidente” muchos lo interpretan como “algo casual”, “fortuito”, que sucede por causa de la suerte o del azar, cuando en realidad los llamados “accidentes” son más causales que casuales. En los niños pequeños, generalmente los accidentes ocurren por una “falla de la debida protección, por descuido, omisión, olvido o imprevisión” de los padres, tutores o adultos responsables; eso sólo tiene un nombre: negligencia. Se cuestiona ¿hasta qué punto en la producción de las lesiones “accidentales” puedan emitirse señalamientos de una responsabilidad legal, ética o moral? El autor correlaciona el hecho de las lesiones accidentales en niños pequeños, por descuido o negligencia de los adultos, con el Síndrome de la Negligencia física y emocional, una expresión muy común del Maltrato Infantil particular. Se adapta la clasificación de las cinco categorías de este Síndrome a los niños pequeños “accidentados”.

Joaquín Román Lafont
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Maritza Martínez Pérez, Livaldo Hernández Gómez, Magda Emilia Alonso Cordero, Miguel del Toro Zamora
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