Caracterización de pacientes sometidos a cirugía ortopédica con infección del sitio quirúrgico

Judith Cabrera González, Osvaldo Barrios Viera, Fidel Basulto Arencibia, Omar Álvarez Pérez

Texto completo:

HTML PDF

Resumen

Introducción: se considera infección del sitio quirúrgico a la que se produce en relación con el procedimiento operatorio propiamente dicho, hasta un mes después de la cirugía. En los casos de implantes de prótesis el período se extiende a un año.
Objetivo: caracterizar a los pacientes sometidos a cirugía ortopédica con infección del sitio quirúrgico, atendidos en el Hospital “Leopoldito Martínez”, en el período comprendido de enero de 2014 a diciembre de 2014.
Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo. La población estuvo constituida por 23 pacientes. Fueron distribuidos en tres grupos etarios de 20-39 años, de 40-59 años y de ≥60 años de edad. Se describieron las variables edad, sexo, diagnóstico preoperatorio, estado al egreso, estadía hospitalaria, antecedentes patológicos personales, antibióticos utilizados y estudios de laboratorio.
Resultados: el sexo masculino predominó y representó el 61 % (14 pacientes). El grupo que predominó fue el de ≥ 60 años. El diagnóstico preoperatorio que prevaleció fue el de fractura de cadera derecha, todos los pacientes egresaron vivos. Los estudios de laboratorio estuvieron en cifras fisiológicas en la generalidad de los pacientes.
Conclusiones: los pacientes que más padecieron la infección del sitio quirúrgico fueron los adultos mayores y del sexo masculino. Todos los pacientes egresaron vivos, según la escala utilizada para describir la estadía hospitalaria, la generalidad de los pacientes estuvo en el mínimo de la misma. La mayoría de los pacientes tuvieron antecedentes patológicos personales.

Palabras clave

infección de herida operatoria/cirugía; ortopedia; anciano; adulto; adulto joven; mediana edad; atención secundaria de salud.

Referencias

Calzadilla Moreira G. Profilaxis antibiótica en cirugía ortopédica y traumatológica [Tesis]. Ciudad de La Habana Instituto Superior de Medicina Militar; 2008 [citado 21 feb 2015]. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu/191/1/Calzadilla_Morreira.pdf.

Á. Asensio. Infección de la localización quirúrgica. Profilaxis antimicrobiana en cirugía. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2014;32(1):48-53

Centers for Diseases Control and Prevention. The National Healthcare Safety Network Manual – NHSN. Pacient Safety Component Protocol. Division of Healthcare Quality Promotion National Center for Preparedness, Detection and Control of Infectious Diseases Atlanta, GA, USA 2009. 225p. [acesso: março 2009]. Disponible en: http://www.cdc.gov.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (BR). Critérios Nacionais de Infecções Relacionadas à Assistência. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2009. 84 p. [citado 21 feb 2015]. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br.

Knobben BAS, Van Horn Jr, Van Der Mei HC, Busscher HJ. Evaluation of measures to decrease intra-operative bacterial contamination in orthopaedic implant surgery. J Hosp Infect. 2006;62(2):74-80.

A Randomized Trial of Protocol-Based Care for Early Septic Shock. The ProCESS Investigators. N Engl J Med. 2014;370:1683-1693.

Jones AE, Shapiro NI, Trzeciak S, Arnold RC, Claremont HA, Kline JA. Lactate clearance vs central venous oxygen saturation as goals of early sepsis therapy: a randomized clinical trial; Emergency Medicine Shock Research Network (EMShockNet) Investigators. JAMA. 2010;303(8):739-746.

Goal-Directed Resuscitation for Patients with Early Septic Shock. The ARISE Investigators and the ANZICS Clinical Trials Group. N Engl J Med. 2014;371:1496-1506.

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2012 [Internet]. La Habana: ONN; 2013 [citado 25 Abr 2013]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2013/04/anuario_2012.pdf

Ercole FF, Franco LMC, Macieira TGR, Wenceslau LCC, Resende HIN de, Chianca TCM. Risco para infecção de sítio cirúrgico em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2011;19(6):1362-8.

Mondeja Alemán L, Guanche Garcell H, Etiología de la infección del sitio quirúrgico en pacientes egresados del Hospital Clinicoquirúrgico Docente “Joaquín Albarrán”. Rev Cubana Cir [Internet]. 2001 [citado 25 Abr 2013];40(4). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/cir/vol40_4_01/cir09401.htm

Zago L, Dupraz H, Torino F, Río M. Estado nutricional preoperatorio y riesgo quirúrgico. Identificación de marcadores bioquímicos promisorios. Nutr Hosp. 2010;25(1):91­8.

Rodrigo Álvarez Cambras. Tratado de Cirugía Ortopédica y traumatología. La Habana: ECIMED; 2010. p. 313.

J.-I. Alós, J.Rodríguez-Baño. ¿Qué antibióticos debemos informar en el antibiograma y cómo? Enferm Infecc Microbiol Clin. 2010;28(10):737-741.

M. Bassetti, M. Merelli, C. Temperoni, A. Astilean. New antibiotics for bad bugs: where are we? Annals of clinical microbiology and antimicrobials 2013, 12:22. [citado 14 Mar 2015];12. Disponible en: http://www.ann-clinmicrob.com/content/12/1/22.

C. Lupión, L. Eduardo L-C, J. Rodríguez-Baño. Medidas de prevención de la transmisión de microorganismos entre pacientes hospitalizados. Higiene de manos. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2014;32(9):34-39.

Isifidis E, Antachopoulus C, Tsivitanidov M, Katragkou A, Farmak E, Tiakov M, et al. Differenctial correlation between rates of antimicrobial drug consumption and prevalence of antimicrobial resistance in a Tertiary Care Hospital in Greece. Infection Control Hosp. Epidemiol. 2008;29:615-22.

Lehninger Albert L. Bioquímica. Las bases moleculares de la estructura y función celular. 2ed. Barcelona: Ediciones Omega; 1988.

Angus DC, Van der Poll. Sepsis y shock séptico. N Engl J Med. 2013;369:840-51.

Marik PE, Zaloga GP. Immunonutrition in high-risk surgical patients: a systematic review and analysis of the literature. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2010; 34:378-86.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2015 Medimay

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.