Embolismo pulmonar

Raúl Martínez Pérez, Felipe González Vega

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Resumen

La elevada incidencia, mortalidad y dificultad en el diagnóstico del Embolismo Pulmonar, unido a que las pruebas complementarias disponibles para confirmar el diagnóstico tienen un valor predictivo limitado o son relativamente agresivas, además de los costos que representan, motivó a realizar una revisión sobre el tema con la pretensión de que posibilitara identificar las tendencias actuales más eficientes y eficaces para enfrentar dicho problema, para lo cual se consultaron las fuentes de información en formato electrónico. Se organizó siguiendo un orden lógico, que incluye concepto, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y profilaxis, con reflexiones sobre el consenso de criterios al respecto

Palabras clave

embolia pulmonar

Referencias

Fedullo PF, Tapson VF. Evaluación de la sospecha de embolismo pulmonar. N Eng J Med 2003; 349(13): 1247-56.

Karwinski B, Svendsen E. Comparison of clinical and postmortem diagnosis of pulmonary embolism. J Clin Pathol 1989; 42:135-9.

Stein PD, Henry JW. Prevalence of acute pulmonary embolism among patients in a general hospital and at autopsy. Chest 1995; 108:978-81.

Stein PD, Huang H, Afzal A, Noor HA. Incidence of acute pulmonary embolism in a general hospital: relation to age, sex, and race. Chest 1999;116: 909-13.

Coradazzi AL, Morganti AC, Montenegro MG. Discrepancies between clinical and autopsy findings Brazilian. Journal of Medical and Biological Research. 2003;36: 385-91.

Barreras González I , Pila Pérez R, Pila Peláez R, Guerra Rodríguez C, Paulino Basalto M. Incidencia del tromboembolismo pulmonar en el hospital Manuel Ascunce Domenech. Revista Archivo Médico de Camagüey. 2002; 6 (Supl 3) Disponible en: http://www.amc.sld.cu/amc/2002/v6supl3/549.htm Acceso: 11/1/07

García Gómez A, Almeida Correa E, Santamaría Fuentes S, Pérez Pérez O, Gutiérrez Gutiérrez L. Correlación clínica y patológica del tromboembolismo pulmonar. Rev Cub Med Int Emerg 2003; 2(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol2_4_03/mie02403.htm Acceso: 11/1/07

Tratamiento de la embolia pulmonar (en línea). Disponible en: http://www.terra.es/personal2/ rmm00005/tratembolia.htm Acceso: 11/1/07

Kearon C. Diagnosis of pulmonary embolism. CMAJ 2003;168(2):183-94.

Riedel M. Diagnosing pulmonary embolism. Postgrad Med J 2004; 80: 309-19.

Bravo P. Tromboembolismo pulmonar. El médico interactivo: diario electrónico de la sanidad. 2003 Ene 10. Disponible en: http://medinet.com/elmedicoAcceso: 11/1/07

León A, Hernando Gómez C. Tromboembolismo pulmonar revisión crítica de la literatura basada en la evidencia (en línea). Disponible en: http://www.ebmcolombia.org/ebcm/tep_resumen.pdf Acceso: 11/1/07

Enciclopedia Médica: Émbolo pulmonar. VeriMed Healthcare Network. 2005. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/ medlineplus/spanish/ency/article/000132.htm.

Girard F, Decousus M, Laporte S, Buchmuller A, Hervé P, Lamer C, et al. Diagnosis of pulmonary embolism in patients with proximal deep vein thrombosis. Am J Respir Crit Care Med.2001;164:1033–7.

Embolia pulmonar (en línea). Disponible en: http://www.terra.es/personal2/ rmm00005/embolia.htm Acceso: 11/1/07

Smith TP.Pulmonary embolism: what's wrong with this diagnosis?. AJR 2000; 174:1489-

Pistolesi M, Miniati M. Imaging techniques in treatment algorithms of pulmonary embolism. Eur Respir J 2002; 19: Suppl. 35, 28s–39s.

Tobón Acosta LI. Trombosis venosa profunda (TVP). En: Guías para manejo de urgencias. Medellín: Universidad de Antioquia; 2003.p.499-507.

Dalen JE. Pulmonary embolism: what have we learned since virchow?: natural history, pathophysiology, and diagnosis. Chest. 2002;122:1440-56.

Sánchez Sánchez V, Velázquez Martín MT, Tello de Meneses R, Escribano Subías P, Lázaro Salvador M, Delgado Jiménez JF, et al. Riesgo de embolismo pulmonar. Cardiovascular Risk Factors. 2001; 10(6):342 – 6.

Trombosis venosa profunda (en línea). Disponible en: http://www.terra.es/ personal2/rmm00005/trombosis.htm

Fedullo PF, Tapson VF. Evaluación de la sospecha de embolismo pulmonar. N Eng J Med 2003; 349(13): 1247-56.

Karwinski B, Svendsen.E Comparison of clinical and postmortem diagnosis of pulmonary embolism. J Clin Pathol 1989;42:135-139.

Stein PD, Henry JW. Prevalence of acute pulmonary embolism among patients in a general hospital and at autopsy. Chest .1995; 108:978-81.

Stein PD, Huang H, Afzal A, Noor HA. Incidence of acute pulmonary embolism in a general hospital: relation to age, sex, and race. Chest. 1999; 116: 909-13.

Barreras González I, Pila Pérez R, Pila Peláez R, Guerra Rodríguez C, Paulino Basulto M. Incidencia del tromboembolismo pulmonar en el hospital Manuel Ascunce Domenech. Revista Archivo Médico de Camagüey. 2002; 6 (Supl 3). Disponible en: http://www.amc.sld.cu/amc/2002/v6supl3/549.htm Acceso: 11/1/07

Campo JF, Hernández MJ, Anta M, Saro G, Olmos JM, Riancho JA, etal. Concordancia en el diagnóstico clínico de la tromboembolia pulmonar. Med Clin (Barc) 1998; 111: 121-4.

Wood KW. Major Pulmonary Embolism. Review of a pathophysiologic approach to the golden hour of hemodynamically significant pulmonary embolism. Chest. 2002;121:877-905.

British thoracic society: uidelines for the management of suspected acute pulmonary embolism. Thorax. 2003; 58:470 – 84.

Enciclopedia Médica: trombosis venosa profunda. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000156.htm. Acceso: 11/1/07

Levitan N, Dowlati A, Remick SC, Tahsildar HI, Sivinski LD, Beyth R,etal. Rates of initial and recurrent thromboembolic disease among patients with malignancy versus those without malignancy. Risk analysis using Medicare claims data. Medicine (Baltimore). 1999; 78(5):285-91.

Hansson PO, Eriksson H, Welin L, Svardsudd K, Wilhelmsen L. Smoking and abdominal obesity: risk factors for venous thromboembolism among middle-aged men: "the study of men born in 1913". Arch Intern Med 1999; 159(16):1886-90.

Gherman RB, Goodwin TM, Leung B, Byrne JD, Hethumumi R, Montoro M,etal. Incidence, clinical characteristics, and timing of objectively diagnosed venous thromboembolism during pregnancy. Obstet Gynecol 1999; 94(5):730-4.

Hoibraaten E, Abdelnoor M, Sandset PM. Hormone replacement therapy with estradiol and risk of venous thromboembolism--a population-based case-control study. Thromb Haemost 1999; 82(4):1218-21.

Verlato F, Zucchetta P, Prandoni P, Camporese G, Marzola MC, Salmistraro G,etal. An unexpectedly high rate of pulmonary embolism in patients with superficial thrombophlebitis of the thigh. J Vasc Surg 1999; 30(6):1113-5.

Wicki J, Perneger T, Junod AF, Bounameaux H, Pernier A. Assessing clinical probability of pulmonary embolism in the emergency ward. Arch Intern Med 2001;161:92-7.

Girard P, Olivier Sanchez P , Leroyer C, Musset D, Meyer G, Stern JB,etal. Deep venous thrombosis in patients with acute pulmonary embolism. Prevalence, risk factors, and clinical significance. Chest. 2005; 128:1593–600.

Kabrhel C, Camargo CA, Goldhaber SZ. Clinical gestalt and the diagnosis of pulmonary embolism: does experience matter? Chest. 2005;127:1627-30.

Coradazzi AL, Morganti AC, Montenegro MG. Discrepancies between clinical and autopsy findings Brazilian. Journal of Medical and Biological Research. 2003;36: 385-91.

Riedel M. Diagnosing pulmonary embolism. Postgrad Med J 2004;80:309-19.

Kearon C. Diagnosis of pulmonary embolism. CMAJ 2003;168(2):183-94.

Le Gal G, Testuz A, Righini M, Bounameaux H, Terrier A. Reproduction of chest pain by palpation: diagnostic accuracy in suspected pulmonary embolism. BMJ 2005;330:452–3.

Le Gal G, Righini M, Roy PM, Sanchez O, Aujesky D, Bounameaux H ,etal. Prediction of pulmonary embolism in the emergency department: the revised geneva score. Ann Intern Med 2006;144:165 – 71.

Iles S, Hodges AM, Darley JR, Frampton C, Epton M, Beckert L ,etal. Clinical experience and pre-test probability scores in the diagnosis of pulmonary embolism. Q J Med 2003; 96:211–5.

Stollberger C, Finsterer J, Lutz W, Stoberl C, Kroiss A, Valentin A ,etal. Multivariate analysis-based prediction rule for pulmonary embolism. Thromb Res. 2000;97(5):267-73.

Sinharay R. A cost-effective objective approach to aid diagnosis of deep-vein thrombosis and pulmonary embolism. Q J Med 2003; 96:687–90.

Meignan MA. Lung Ventilation/Perfusion SPECT: the right technique for hard times. J Nucl Med 2002; 43 (5): 648-51.

Morris TA, Marsh JJ, Chiles PG, Konopka RG, Pedersen CA, Schmidt PF, etal. Single photon emission computed tomography of pulmonary emboli and venous thrombi using anti–D-Dimer. Am J Respir Crit Care Med 2004;169:987–93.

Spuentrup E, Katoh M, Wiethoff AJ, Parsons EC, Botnar RM, Mahnken AH,et al. Molecular magnetic resonance imaging of pulmonary emboli with a fibrin-specific contrast agent. Am J Respir Crit Care Med 2005;172:494–500.

Tratamiento de la embolia pulmonary (en línea). Disponible en: http://www.terra.es/personal2/ rmm00005/tratembolia.htm Acceso: 11/1/07

Rondina MT, Pendleton RC, Wheele M, RodgersGM. The treatment of venous thromboembolism in special populations. Thrombosis Research. 2007;119 (4):391-402.

Tratamiento de trombosis venosa profunda (en línea). Disponible en: http://www.terra.es/personal2/rmm00005/trattrombosis.htm Acceso: 11/1/07

Keeling D. Duration of anticoagulation: decision making based on absolute risk. Blood Reviews. 2006; 20 (3):173 – 8.

García Gómez A, Almeida Correa ES, Fuentes S, Pérez Pérez O, Gutiérrez Gutiérrez L. Correlación clínica y patológica del tromboembolismo pulmonar. Rev Cub Med Int Emerg 2003; 2(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol2_4_03/mie02403.htm Acceso: 11/1/07

Goldhaber SZ, Elliott G. Acute pulmonary embolism: part I. Epidemiology,

pathophysiology, and diagnosis . Circulation. 2003;108:2726.

PREPIC study group. Eight-year follow-up of patients with permanent vena cava filters in the prevention of pulmonary embolism. Circulation. 2005;112:416-22.

Eikelboom JW, Ginsberg JS. Preventing thromboembolic complications in older orthopaedic surgery patients: interventions and outcomes. Drugs Aging 1999; 15(4):297-306.

Kaboli P, Henderson MC, White RH. DVT prophylaxis and anticoagulation in the surgical patient. Med Clin North Am 2003; 87:77-110.

Turpie A, Bauer K, Erickson B. Fondaparinux vs enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism in mayor orthopedic surgey. Arch Int Med 2002; 162:1833-40.

Kamphuisen PK, Agnelli G. What is the optimal pharmacological prophylaxis for the prevention of deep-vein thrombosis and pulmonary embolism in patients with acute ischemic stroke? Thrombosis Research. 2007;119 (3): 265 – 74.

Hull RD, Pineo GF. Long term outpatient prophylaxis for venous thromboembolism. Semin Thromb Hemost.1999;25 Suppl 3:91-5.

Girard P, Decousus M, Laporte S, Buchmuller A, Hervé P, Lamer C, etal. Diagnosis of pulmonary embolism in patients with proximal deep vein trombosis. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164: 1033–37.

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